图1、2一患右下颌骨纤维异常增殖17岁男性患者正、仰面部不对称。

图3，移植体的固定：微型夹板在移植体的塑形和固定中具有独特的优点。微型夹板使用方便、容易塑形、需要的夹板少，由于螺丝有自攻的特性而使得需要的手术器械很少。因为它能被放在移植体的外表面和移植体的下缘，为移植体塑形的保持提供了方便。下颌侧位标本标示的关键测量点：A-标本的总长度；B-下颌体的总长度；C-下颌升支的后部总高度；D-从角到截骨处的下颌处部长度；E、F-下颌升支和髁状突的长度。

图4，面后的高度是由下颌升支和髁状突的总度度来决定的，而且必须将其复制在移植体上。如果未将下颌髁状突及部分升支切除的话，就必须对外科手术标本下颌升支丧失的长度进行测量。

图5，下颌骨移植体下颌角的塑形。注意将透明模板（T）平放于骨移植体上，将下颌角的分角线由透明模板转移到移植体上（虚线），其下的线显示透明模板已被旋转以便于它的体部与移植体平行，将透明板上同样的线再次转移到移植体上。现在在骨上显示了一个楔形（W），用锯将其去除后将两端互相靠拢，此时下颌角形成。

图6，半侧下颌移植体的塑形与固定。目前有观点认为应将髁突从标本上切除下来接在移植体上来恢复颞颌关节的功能及后面高的高度。方法是在把髁状突从标本上切下来之前，应对下颌升支及髁状突的高度进行测量，然后将髁状突取下并对其骨段的长度进行测量。对移植体的升支段进行测量，应使移植体升支加上髁状突的总长度等于原下颌骨的高度。在移植体的升支和髁状突骨段已经用微型夹板固定好后，对切除下颌骨体部达中线者通常需要将移植体进行二次切断后用微型夹板固定以使移植体与原下颌骨体的曲度相似。

图7，下颌前部移植体的塑形与固定。在中段骨移植体的每侧做一个截骨，这种在两个平面上截骨以使移植骨段在向后和向上均呈角形，这就维持着中央骨段前面部的方向与一量被嵌入的移植体的额平面平行，前骨段的这个方向与自然下颌骨的形态一致，这也是骨融合种植体需要的理想方向。

图8、9，下颌骨被切除之后，对切取的植入体进行塑行，将塑形完成后的移植体与剩余下颌骨断端用微型钛板固定，缝合口腔粘膜及粘膜下组织，消灭死腔。分层缝合肌层、皮下组织及皮肤。

图10、11，手术后10天和6个月后的正面照。

图12、13，半侧下颌骨切除重建后的侧面及仰面照。

图14、15，手术标本的外侧和内侧面照。